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补充维生素D不能预防心脏病或癌症

管霞健康

芝加哥——根据一项备受期待的大规模临床试验的结果,服用维生素D补充剂不会降低潜在的致命性心脏病、中风或浸润性癌症的风险。

研究人员在11月10日举行的美国心脏协会年度科学会议上报告说,这项至关重要的实验发现,每天服用2000国际单位(IU)维生素D的人和服用安慰剂的人之间,癌症或心脏健康风险没有显著差异。这一结果使维生素失去光泽。维生素曾被认为是一种可以强健骨骼、预防肥胖、糖尿病、心脏病和自身免疫性疾病的药物。

没有参与这项研究的约翰霍普金斯医学院心脏病专家艾琳米歇尔斯(Erin Michos)说:“这确实表明,普通人群不需要服用维生素D来促进心血管健康或癌症健康。”"这是迄今为止对这个问题最权威的检验。"

研究人员早就知道,血液中维生素D水平低的人患心脏病、中风、心力衰竭和心律失常(心房颤动)的风险更高。但至关重要的是III期临床试验,这是测试增加维生素水平是否可以预防心血管疾病的最大规模随机试验。

布里格姆女子医院和哈佛医学院的流行病学家琼曼森和她的同事对25871名美国参与者,——名50岁以上的男性和——名55岁以上的女性进行了六年的跟踪调查。参与者相对健康,起初没有心血管疾病或癌症史,除了非黑色素瘤皮肤癌。这个实验还包括5106名黑人参与者,这一点非常重要,因为色素沉着会减少皮肤中维生素D的产生,所以深色皮肤中维生素D的含量更低。

在每天服用维生素D的参与者中,396人患有心脏病或中风,或死于心血管疾病,而409人服用安慰剂。当研究人员研究癌症时,这些差异也不显著:793名服用维生素D的人被诊断患有浸润性癌症,包括乳腺癌、前列腺癌和结肠直肠癌,而824名服用安慰剂的人被诊断患有浸润性癌症。这项研究的结果于11月10日在线发表,电话《新英格兰医学杂志》。

牛津大学流行病学家简?简阿米蒂奇在11月10日的新闻发布会上没有参与这项研究。正因为如此,“我认为我们需要接受这样一个事实,适量补充维生素D是不值得的,”她说。

以前的实验表明,维生素D在预防心脏病和癌症方面可能达不到预期的效果。然而,这些试验规模较小,使用的维生素D剂量较低,大多数是为了测试这种补充剂对其他健康问题的影响,如骨骼强度。Michos指出,维生素D似乎也无助于骨骼健康。11月1日发表在《柳叶刀》期刊(柳叶刀)上的一项新研究发现,没有证据表明维生素D可以减少骨折或跌倒,而且对骨密度也没有好处。

“血液中维生素D水平低可能只是健康状况不佳的一个迹象,”Michos说。曼森的团队还观察了服用鱼油补充剂是否会影响心脏健康和癌症风险。像维生素D一样,研究人员发现,每天服用一克含有-3脂肪酸的胶囊的人和服用安慰剂的人之间没有显著差异。这些结果也在11月10日的心脏会议上提出,并在同一天发表在NEJM网站上。

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