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甚至在第一次上厕所之前，许多女性都会感到下腹部不舒服，并知道会发生什么：疼痛、刺痛的排尿以及经常不方便这样做的必要性。每两名女性中就有一名会在一生中患上尿路感染(UTI)，许多人会多次患上UTI。

UTI在女性中比在男性中更常见，部分原因是解剖学。女性的尿道(排泄尿液的管道)较短，因此细菌更容易到达膀胱。因此，鉴于它们的流行和持续，我们在多大程度上了解UTI如何工作以及如何对待它们？我们的尿路并不是一个特别理想的生活环境，尤其是和大肠杆菌通常出没的胃肠道相比。

但根据悉尼科技大学微生物学家Iain Duggin的说法，UTI的一个常见和急性原因是进入尿道的细菌有合适的工具留在膀胱内膜细胞中。“一旦它们接管了膀胱并用尽了细胞的所有资源，它们就可以打开细胞并在膀胱表面传播，实际上再感染其他膀胱细胞，”他说。

“你会在UTI看到非常迅速和严重的症状，因为这一过程正在以指数形式发生。”目前，UTI的标准治疗是短期抗生素治疗。如果感染持续存在或继续恢复，可以接着进行更长时间的低剂量治疗。通过在女性膀胱中发现多样的微生物生态系统，抗生素的作用被进一步混淆。

Duggin博士说：“不管这些不同的微生物如何相互作用，我们仍然处于一个非常复杂的生态位的早期阶段。”“我们预计每个人都有不同的膀胱微生物群，这可能会显著影响他们对UTI和潜在治疗的敏感性。”麦格理港全科医生朱迪思加德纳(Judith Gardiner)表示，目前，很难找到为UTI开抗生素的方法。

加德纳博士说：“如果不进行治疗，细菌感染将继续导致严重的问题，在这个阶段仍将使用抗生素。”“我们避免使用广谱抗生素，因为它们通常会导致耐药性问题。我们从针对已知导致UTI的细菌的窄谱抗生素开始。”

在第一次测试中磕磕绊绊当你向你的全科医生询问UTI的症状时，你的医生可能会进行“纸上测试”，检查尿液样本的pH值。如果恢复正常，他们会将样本送到病理实验室进行分析，以确认感染。

在研究和治疗UTI 20年后，伦敦大学学院的临床医生和荣誉医学教授詹姆斯马龙-李意识到，UTI的标准试纸测试可能会产生“错误信息”。他认为，如果目前的筛查测试缺乏感染者，UTI率甚至可能比我们想象的还要高。

“你有这种疯狂的情况。你可以去看医生，出现尿路感染的所有症状，但你仍然被告知‘不，你没有尿路感染’，因为测试结果是阴性，”马龙-李教授说。

马龙-李教授认为，目前诊断测试的最佳替代方案是，一旦患者提供尿液样本，就在显微镜下观察患者的尿液——寻找表明感染的细胞变化。然而，在医生办公室使用这项技术会产生培训费用。

“我们开始使用机器人，希望通过图像识别成功计数细胞，”马龙-李教授说。加德纳博士说，最初的测试只是用于筛查。如果它们产生阴性结果，但患者有症状，医生仍然应该将样本送到实验室，以防止尿路以上的感染。她说：“肾脏的感染率可能更高，因为这在试纸测试中没有显示出来。”能去细菌吗？

因为大肠杆菌需要把自己粘在膀胱壁上，如果你能在它们锁住之前把它们洗掉，你能阻止感染的进展吗？最近的一项研究调查了多喝水是否可以减少女性尿路感染的复发——有人提出，有些事情还没有得到充分的研究。迈阿密大学的传染病专家Thomas Hooton告诉ABC RN的健康报道，水合作用对UTI是有效的，因为它可以防止细菌粘附在膀胱内壁上。

霍顿博士说：“我们希望看到人们更多地强调，增加女性的水分可以降低风险。”然而，加德纳博士说，如果细菌已经留在膀胱中，那么大量饮水将不会治疗感染。“这不会消除更广泛的感染，”她说。

另一种缓解UTI引起的不适的方法是服用碱化剂-通常以泡腾粉末的形式-以进一步降低尿酸水平。加德纳博士说，“有商业产品，但它可以用你在家里可能含有的双碳水化合物来完成。”"任何能改变尿液pH值的东西都可能有助于清除感染。"增加新疗法的目标。

Malone-Lee教授认为，操纵尿液的化学性质——类似于碱化剂的化学性质——可能对未来的治疗计划有用。“其他有希望的研究是抗生素的输送方法，”他说。“但我对免疫疗法持怀疑态度，因为他们往往过于关注大肠杆菌的尿液感染模型。当你在膀胱中摄入数百种不同的细菌时，它们不会堆积起来。”

许多女性在喝UTI时会喝蔓越莓汁或使用蔓越莓补充剂，但不幸的是，最新研究发现，在治疗UTI方面，果汁和补充剂都不比安慰剂好。Duggin博士表示，细菌如何与膀胱壁上的糖结合对于治疗也非常重要。“这些自然产生的糖对细菌的吸收和感染的发生至关重要，”他说。“一些研究人员正试图开发类似膀胱表面的糖，并将其用作根除细菌的治疗方法。