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卵巢癌化疗:从手术到术前化疗,新策略助力患者战胜病魔

彭天健康

一直以来,手术切除是治疗卵巢癌的主要手段,直接关系到患者的生存时间和化疗效果。然而,尽管手术能切除大部分肿瘤,但微小残留和癌细胞仍需依赖化疗来清除。这意味着,化疗在卵巢癌治疗中扮演着不可或缺的角色。

对于早期卵巢癌患者,通过精准分期手术可以确定哪些患者需要化疗。研究表明,低危的早期卵巢癌(如Ⅰa、Ⅰb期,高、中度分化)无需化疗;而高危的早期卵巢癌(如Ⅰc和Ⅱ期,低度分化,透明细胞癌)及晚期卵巢癌患者则需要进行规范化疗。

化疗方案方面,卵巢癌多采用早期、足剂量、间歇的方法。在患者体能允许的情况下,使用足够量的化疗药物,以在癌细胞产生耐药之前将其杀灭。目前,国内常用的一线化疗方案为铂类药物结合环磷酰胺或泰素。尽管过去曾认为多疗程化疗是卵巢癌的特点,但过度化疗(如超过十八九个疗程)可能增加肿瘤细胞的耐药性,并带来较大的副作用。通常,6—8个疗程的化疗是必要的。

值得一提的是,最新的研究指出,在卵巢癌明确诊断后,中晚期患者可以先接受有限疗程的化疗,再进行手术。这是因为卵巢癌通常在晚期才被发现,肿瘤分布广泛、体积大,完全手术切除可能损伤小肠、膀胱等邻近器官。术前化疗可以显著提高手术切除率,减少对其他器官的损伤,从而提高治疗效果,促进患者快速恢复。

卵巢癌化疗:从手术到术前化疗,新策略助力患者战胜病魔

然而,术前化疗需满足三个条件:腹水细胞阳性,即存在肿瘤细胞;CA125水平高,对化疗敏感;手术完全切除肿瘤的可能性不大。这种化疗通常每3周进行1次,进行1—2个疗程。

对于与卵巢癌致病因素有关的人群,建议采取预防措施。如有关于卵巢癌的疑问,可在线或电话咨询专家。随着医学研究的深入,卵巢癌的治疗方法也在不断更新和完善,我们希望每位患者都能得到最佳的治疗方案。

标签:卵巢癌化疗